【来源:内蒙古检察】
整治基层医疗乱象 守护群众健康安全
——“食药安全益路行”专项整治社区医院及村镇卫生所
违规经营问题
基层医疗作为医疗卫生体系的基石,其规范运营与服务质量直接关乎民众健康权益的保障。然而,社区医院及村镇卫生所违规经营现象屡禁不止,不仅扰乱了医疗市场秩序,更对群众的生命健康构成潜在威胁。2025年1月起,内蒙古检察机关立足公益诉讼职能,聚焦基层医疗领域违规经营问题,开展专项整治社区医院及村镇卫生所违规经营专项监督行动。截至目前,共立案办理相关公益诉讼案件31件,制发检察建议23件,以法治之力为基层医疗安全保驾护航。
精准把脉洞察违规经营乱象
随着基层医疗服务需求增长,部分社区医院、卫生所暴露出药品管理混乱、违规经营、资质缺失等安全隐患。内蒙古检察机关联动“实地走访+线索摸排+数据分析”,对基层医疗机构开展多维“体检”。
包头市稀土高新区检察院走访调查辖区村卫生室时,发现药品摆放混乱、未按规定冷藏贮存、超范围经营以及使用过期消字号产品等问题,相关线索正在加速查办;九原区检察院摸排中发现麻池镇中心卫生院存在复方甘草片销售记录未登记、中药饮片清装斗后无合格证、装斗串斗、药柜无防水防鼠设施,以及药师、医生上岗未佩戴胸牌等漏洞,暴露出药品管理和人员规范短板。

鄂尔多斯两级检察院走访排查,锁定7件社区医院及村镇卫生所违规经营线索,立案5件、制发检察建议5件。达拉特旗检察院调查发现部分村镇卫生所存在药品摆放混乱、未按温度贮藏药品、消毒记录不规范等情形;鄂托克前旗检察院查出医疗垃圾处置、消毒及药品购进检查验收记录不规范问题。这些问题的存在,折射出基层医疗机构在日常运营中缺乏有效的自我监管和规范意识。

兴安盟检察机关围绕“药品储存安全”切入,线下走访排查出过期药品、阴凉药品储存不当、医疗器械使用隐患、辐射安全许可证缺失等问题,立案5件、制发检察建议3件。乌兰浩特市检察院利用创新实践基地,借助大数据锁定本辖区小型医疗机构,实地走访20余家诊所,揪出社区卫生服务站、乡村卫生室、私人诊所管理漏洞;扎赉特旗检察院发现辖区内部分社区医院及村镇卫生所存在中药饮片直接落地、药与非药混存、药房湿度不足等药品储存、养护不规范问题,收集20余条违法线索,立案1件并制发检察建议;科右中旗检察院联合行政单位排查辖区内社区医院、村镇卫生室、药品销售零售店,发现部分村卫生室存放过期药品、未配备药品阴凉柜等问题,凸显了基层医疗监管的必要性。
高效履职释放检察监督效能
针对排查出的违规经营问题,检察机关快速启动公益诉讼程序,依法高效办案。对于符合立案条件的线索,及时立案并制发检察建议,督促行政机关履职整改。如呼伦贝尔检察机关聚焦口腔诊所违规开展放射性诊疗问题,对12家疑似未取得辐射安全许可的诊所逐一走访核实,排查工作人员职业健康检查、射线装置安全防护等情况;卓资县检察院对辖区内八个乡镇的卫生院进行监督检查时,发现多个乡镇均存在医疗垃圾废物处理不规范情形,已立案2件,并制发检察建议;鄂前旗检察院针对医疗垃圾处置、药品购进检查验收等问题,向行政机关制发2件检察建议,检查2家次药械经营使用单位,整改18条问题隐患,下达1份责令整改通知书,严格规范医疗卫生机构管理。

强力整改重塑基层医疗秩序
在检察监督推动下,相关行政机关迅速采取行动,扎实开展整改工作。如达拉特旗检察院针对村镇卫生所消毒管理制度落实不到位问题,向达拉特旗市场监管局、卫健委制发检察建议,督促2家乡镇卫生院、1家村卫生室完成整改,对4家整改不力的卫生院作出行政处罚,罚款4000元已收缴到位。科右中旗检察院联合卫健、市场等部门,对辖区7个苏木镇卫生院进行走访调查,查出医生处方无签字、药房无药师资质人员、血细胞分析仪、尿液化验设备等医疗器械无定期维护记录等8类18个不规范经营问题,针对问题向监管部门制发检察建议,推动规范整改。通过检察监督,推动行政机关积极作为,形成监管合力,逐步规范基层医疗机构经营行为,保障基层医疗安全。


机制创新构建长效监管格局
为从源头上整治个体诊所非法行医乱象,保障群众就医安全,科左中旗检察院与旗卫建委建立“检卫联动”工作机制,共同制定《打击非法行医专项整治行动实施方案》,明确“线索摸排-联合检查-案件办理-长效治理”四阶段推进路径,采用“公益诉讼+行政执法”双引擎驱动模式,形成医疗安全保卫合力。乌兰浩特市市场监管局针对检察机关发现的问题,督促小型医疗机构完善药品管理制度,强化对温度、湿度等有特殊要求药品的日常管护,同时联合卫健部门开展药品安全相关法律法规培训,提高小型医疗机构用药安全意识,积极整治基层医疗机构违规经营乱象。

让群众在家门口享受安全规范医疗服务,是健康内蒙古建设的基石。内蒙古检察机关依托“食药安全益路行”工作部署,在社区医院及村镇卫生所违规经营专项监督中,以精准监督发现问题、高效履职推动整改、机制创新构建长效格局,积极整治基层医疗机构违规经营乱象。今后将持续深化公益诉讼职能,关注基层医疗领域的新情况新问题,以司法之力拧紧基层医疗“安全阀”。
作者:自治区检察院 王敏
微信编辑:石玉
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